11/10/2021

Những điều cần biết về nghiệm pháp glucose (đường)

Nghiệm pháp dung nạp glucose (đường) phương pháp dùng để chẩn đoán đái tháo đường, đặc biệt là đối với phụ nữ mang thai. Giúp phát hiện sớm tiểu đường thai kỳ, tránh những biến chứng ảnh hưởng đến mẹ và bé có thể xảy ra.

1. Nghiệm pháp dung nạp glucose là gì?

Nghiệm pháp dung nạp glucose là 1 phương pháp kiểm tra việc sử dụng glucose - một chất cung cấp năng lượng quan trọng cho hoạt động của cơ thể. Xét nghiệm này còn dùng để chẩn đoán bệnh tiền đái tháo đường và đái tháo đường rất hiệu quả.

Nghiệm pháp dung nạp glucose thường được bác sĩ yêu cầu thực hiện ở những phụ nữ đang mang thai. Qua đó, phát hiện sớm đái tháo đường thai kỳ - một bệnh lý nguy hiểm thường gặp ở những tuần thai thứ 24 -28.

2. Những đối tượng nào có nguy cơ và nên làm nghiệm pháp dung nạp glucose

Đa số tất cả các phụ nữ đang mang thai đều được bác sĩ khuyên nên làm nghiệm pháp dung nạp glucose để phát hiện sớm đái tháo đường thai kỳ. Thời điểm thích hợp nhất đó là tuần thai thứ 24 -28.

Đái tháo đường thai kỳ rất nguy hiểm đối với mẹ và thai, gây ra nhiều hậu quả sau khi trẻ lớn lên. Đối với mẹ có thể gây tăng huyết áp, tiền sản giật, đái tháo đường type 2 sau khi sinh. Với thai nhi, có thể gây hiện tượng thai chết lưu, đẻ non. Sau khi sinh trẻ dễ mắc bệnh lý vàng da, nhiễm trùng và suy hô hấp. Tăng nguy cơ mắc đái tháo đường, béo phì trong quãng đời của trẻ sau này... Chính vì vậy, xét nghiệm sớm đái tháo đường thai kỳ là vô cùng cần thiết.

Một số trường hợp khác cần chú ý như:

-  Người bị huyết áp cao, béo phì có chỉ số BMI trên 30, buồng trứng đa nang

-  Có tiền sử đã từng mắc tháo đường ở lần mang thai trước

-  Phụ nữ từng bị sảy thai không rõ nguyên nhân hoặc từng sinh con nặng trên 4kg

-  Tiền sử gia đình có người bị đái tháo đường type 2

Bên cạnh đó, xét nghiệm dung nạp glucose cũng được yêu cầu thực hiện đối với những người có nguy cơ và đang nghi ngờ mức đái tháo đường type 2. Xét nghiệm đường huyết lúc đói cho kết quả trên 126mg/ dL hoặc HbA1c lớn hơn 6,5%.

3. Nghiệm pháp dung nạp glucose được thực hiện như nào?

Trước khi làm xét nghiệm vài ngày, thai phụ sẽ được bác sĩ khuyên nên ăn uống bình thường và không dùng các thuốc nhóm glucocorticoid, lợi tiểu, estrogen,...

Trước tiến hành xét nghiệm, thai phụ cần phải nhịn ăn trong khoảng 10 -12 tiếng, hạn chế vận động mạnh và tuyệt đối không sử dụng các chất lượng kích thích như rượu, thuốc lá, bia.

• Đầu tiên bác sĩ sẽ lấy máu xét nghiệm đường huyết lúc đói cho thai phụ. Kết quả glucose lúc đói sẽ là cơ sở để đánh giá các giai đoạn tiếp theo.

• Sau đó thai phụ sẽ uống khoảng 75g glucose và ngồi yên tại chỗ.

• Tiến hành lấy máu xét nghiệm glucose sau 1h và 2h để đánh giá. Lưu ý, trong suốt 2h từ lúc uống glucose, thai phụ không ăn được gì.

Kết quả của xét nghiệm dung nạp glucose sẽ cho biết thai phụ có bị đái tháo đường thai kỳ hay không. Tiêu chuẩn để chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ đó là:

• Nồng độ glucose lúc đói trên 5,1 mmol/L

• Nồng độ glucose sau 1h trên 10,0 mmol/L

• Nồng độ glucose sau 2h trên 8,5 mmol/L

Nếu cả 3 chỉ số đều thấp hơn giá trị trên chứng tỏ thai phụ không mắc đái tháo đường thai kỳ.

Nếu nồng độ glucose sau 2h rơi vào khoảng 7,8 - 11, 1 mmol/L thai phụ được chẩn đoán bị tiền đình đái tháo đường.

4. Mẹ bầu nên làm gì nếu bị đái tháo đường thai kỳ

Với trường hợp sau khi xét nghiệm, mẹ bầu được chẩn đoán là đái tháo đường thai kỳ thì phải làm gì? Điều đầu tiên là luôn tuân thủ tuyệt đối theo hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Bên cạnh đó, mẹ bầu cần nên lưu ý 1 số điều sau:

- Không nên quá lo lắng, bởi tâm lý của mẹ sẽ ảnh hưởng rất lớn đến thai cũng như hiệu quả điều trị. Vậy nên bạn cần phải luôn vui vẻ, lạc quan và tránh u sầu.

- Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng: hạn chế các thực phẩm chứa nhiều glucose, tinh bột và dầu mỡ. Tăng cường và bổ sung vitamin, rau xanh và các loại quả và chất đạm.

- Luôn kiểm soát cân nặng của mình. Tình trạng béo phì cũng là một trong những yếu tố nguy cơ dẫn đến mắc đái tháo đường. Tuy nhiên, mẹ bầu cũng không nên nhịn ăn để giảm cân sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe.

- Vận động thể dục thể thao phù hợp và khoa học, nhẹ nhàng với những mẹ bầu 

- Luôn theo dõi định kỳ tình trạng đường huyết bằng cách xét nghiệm máu. Nếu không, bệnh có thể gây những biến chứng nguy hiểm và khó kiểm soát.

Nghiệm pháp đường dung nạp glucose đường uống là một trong những kỹ thuật thường quy tại bệnh viện đa khoa Bảo Sơn. Đây là kỹ thuật đơn giản, dễ làm và không tốn kém, tiết kiệm kinh tế cho người bị bệnh vì người bệnh hoàn toàn điều trị ngoại trú. Xét nghiệm glucose giúp phát hiện rất sớm đái tháo đường thai kỳ để được tư vấn và điều trị sớm phòng được biến chứng nguy hiểm khi có thai như thai lưu, đẻ non....

Đặc biệt, thai phụ khi đến bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn sẽ được thăm khám và tư vấn điều trị trực tiếp bởi chuyên gia đầu ngành có hơn 40 năm kinh nghiệm điều trị Nội tiết - Đái tháo đường - TS. BS. TTƯT. Phạm Thị Hồng Hoa: 

• Nguyên Trưởng khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai

• Phó chủ tịch Hội Nội tiết và Đái tháo đường Việt Nam

• Ủy viên Ban chấp hành Hội Y học Hà Nội

Tại Bệnh viện đa khoa Bảo Sơn, mẹ bầu có thể tham khảo dịch vụ Thai sản trọn gói và thăm khám - điều trị tiểu đường thai kỳ với lộ trình thăm khám khoa học cho bà mẹ mang thai trước - trong - sau sinh với các bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực Sản phụ khoa. Đảm bảo việc theo dõi sản phụ có 1 thai kỳ khỏe mạnh và cuộc chuyển dạ an toàn. Để được tư vấn gói dịch vụ Thai sản trọn gói tại bệnh viện và chương trình ưu đãi đặc biệt trong tháng, mẹ bầu vui lòng gọi tới Tổng đài 1900 599 858 hoặc Hotline 091 585 0770 để được tư vấn miễn phí.

(Bài viết chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa)

>>>> Bài viết tham khảo:
Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ - mẹ bầu không thể bỏ qua
Đái tháo đường thai kỳ được điều trị như nào